男性不孕因素 主要是生精障碍与输精障碍，应行外生殖器和精液的检查，明确有无异常。

(1)精液异常：如无精子或精子数过少，活力减弱，形态异常。

影响精子产生的因素有：

①先天发育异常：先天性睾丸发育不全不能产生精子;双侧隐睾导致曲精管萎缩等妨碍精子产生。

②全身因素：慢性消耗性疾病，如长期营养不良，慢性中毒(吸烟，酗酒)，精神过度紧张可能影响精子产生。

③局部原因：腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩;睾丸结核破坏睾丸组织;精索静脉曲张有时影响精子质量。

(2)精子运送受阻：附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过;阳萎，早泄不能使精子进入女性阴道。

(3)免疫因素：精子，精浆在体内产生对抗自身精子的抗体可造成男性不孕，射出的精子发生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。

(4)内分泌功能障碍：男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调节，垂体，甲状腺及肾上腺功能障碍可能影响精子的产生而引起不孕。

(5)性功能异常：外生殖器发育不良或阳萎致性交困难等。

3.男女双方因素

(1)缺乏性生活的基本知识。

(2)男女双方盼子心切造成的精神过度紧张。

(3)免疫因素：近年来对免疫因素的研究认为有两种免疫情况影响受孕。

①同种免疫：精子，精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫内膜吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。

②自身免疫：认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止授精。

4.影响因素 影响受孕的一般因素，是排除生殖系统发育异常或生殖系统有器质性病变而影响生育，还有以下因素可影响受孕。

(1)年龄：男性生育力最强年龄为24～25岁，女性为21～24岁，据有些学者统计，不论男女在35岁之前生育能力无显著区别，而在35岁之后其生育能力逐渐下降，不孕的发生可上升至31.8%，40岁之后不孕可达70%，而到45岁之后则很少妊娠。

(2)营养：营养与生殖功能的关系密切，据文献报道，婚后严重营养不良，贫血，消瘦及经济落后的生活贫困地区的妇女受孕能力较低或不孕，然而另一个极端是营养过剩，即过度肥胖，也可引起性腺功能减退，导致不孕或生育能力下降。

(3)微量元素与维生素：近年来有许多国内外学者注意到微量元素即锌，锰，硒，铜等元素，还有维生素E，A，C，B12等与男女的性功能，性激素的分泌有密切关系，这些微量元素和维生素对维持人体生殖内分泌的功能及下丘脑-垂体-性腺轴功能的协调起重要作用，如果微量元素严重不足甚至维生素缺乏者同样可以降低受孕能力或引起不孕。

(4)精神因素：有的学者发现精神过度紧张或过度忧虑，焦急，致妇女情绪紊乱及各种心理失调，随后通过神经内分泌系统对下丘脑-垂体-卵巢之间的内分泌平衡产生影响，导致不排卵和闭经而不孕。

(5)其他方面：不论男女，若存在不良嗜好，也会影响其生育能力，如长期吸烟，酗酒或接触麻醉药品，有毒物质，对男女的生育能力也存在不利影响，还有环境及职业性的污染，如噪音，化学染料，汞，铅，镉等同样可影响妇女的生育能力。