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深度解剖:医患冲突引发的同仁血案始末
专业医疗资讯网 看病求医资讯 挂导网络   2011-09-27 08:45:26 作者:王键 转 来源:南都周刊 文字大小:[][][]

9月15日,北京书法家王宝洺将同仁医院主任医生徐文砍伤。在这起血案中,本刊记者努力去记录、还原冲突的始末与缘由,以及医患双方的不同感受。

    北京市同仁医院南大门有一个大液晶屏幕,平时上面滚动播放的都是门诊信息。9月19日周一,大屏幕上打出了两行字:“为徐文主任祈福 严惩凶手 还我尊严”。这条电子号外,倔强地挂了一整天。

  四天前,这所医院耳鼻喉科的主任徐文,被患者连砍17刀,双前臂、头额部、后颈部、左下肢、背部等多处被砍,致肌腱断裂和颅骨、尺骨、胫骨骨折,至少失血1600ml。院方称:“经过多学科专家9个多小时的全力抢救,才脱离生命危险。她是否能重新拿起手术刀,目前还是未知数。”

  同仁是国内顶级医院,耳鼻喉科是该院的王牌科室,而主任徐文被业内人士视为耳鼻喉科的领军人物。

  血案回放

  目击者称,9月15日16时左右,一位头戴鸭舌帽、留着络腮胡的中年男子出现在同仁医院门诊楼四层耳鼻喉科,不久和一位女医生撕扯起来。

  “两个人‘砰’地一声就倒在地上了,几乎是抱在一起,像手脚捆在一起一样。那女的尖叫起来就往候诊厅跑,男的拿着菜刀就追进去”。

  该名男子是王宝洺,54岁,北京书法家;被砍伤的医生叫徐文,43岁,是同仁医院耳鼻喉科的主任。

  目击者称,王宝洺作案的工具是一把菜刀,砍伤徐文后,他扔下菜刀,“从楼梯大摇大摆地走下去了”。

  当时耳鼻喉科二区附近到处是鲜血,场面混乱,一位保安说,“医生和病人都吓傻了。”

  王宝洺逃离现场,并未引起该院其他区域的骚动,直到医院外突然来了十几辆警车。“警察很多,还有特警,他们来得很快,这里离(东交民巷)派出所很近。”门诊楼外一位号贩子回忆。

  下午大约5点,王宝洺妻子龚女士突然接到丈夫打来的电话。“他说人在北苑,让我去接他,但没说什么事儿。”龚女士觉得非常奇怪,丈夫怎么会跑到北苑去?担心丈夫出了什么事情,她立马动身赶往北苑。

  当她见到丈夫的时候,还没来得及听丈夫的解释,警察已经围上来了,“我们两个都被按在地上,都被戴上手铐,押到了东城分局。”龚女士接受南都周刊记者采访时称。

  在东城分局大约做了2个小时的笔录,妻子被释放回家。

  这时她才有空回想究竟发生了什么。

  15日中午,他们在家吃完饭,龚女士身体有些不适,就躺着休息了。王宝洺在另一间屋子里打电话,对方是负责代理其医疗官司的律师杨春香。

  打完电话后,王宝洺说“我出去一趟”,也没讲要去干啥,“就穿着平常的衣服,戴着鸭舌帽,还有黑色的眼镜框。”

  从已经披露的信息看,王宝洺应该是自己一人,也很可能不是开车来同仁医院的。

  他的博客中曾提到,自打“医疗事故”发生以后,他坚持将开了多年的“别克”轿车卖掉。他的妻子一直持反对意见,认为:“你不愿意开汽车,可以让儿子开嘛,干吗非要卖掉它呢?”而王宝洺认为:“是医生的道德毁了咱们一家,使咱们从人生的天堂突然跌入地狱,我要‘卧薪尝胆’,尝尝地狱般的生活是怎样的!”

  龚女士突然想起了一个细节。这天丈夫出门时还穿着凉鞋,浑浑噩噩地出门,而天气已经凉了。“袜子都没,就这么光着。如果他真蓄谋已久,我想象不出为什么他会这么穿。”

  但她却并未留意到丈夫从家里拿了菜刀,“有哪个妻子会看着丈夫出去砍人而不管呀!”

  龚女士至今后悔没跟着丈夫一起出门。“因为我每天都跟着他出去,要是我跟着他出去,也许他去遛个弯就回来了,就不会去了……我要知道,就是不穿鞋也要追出去。”

  后来,龚女士去公安局取刑拘通知书,王宝洺涉嫌的罪名是“故意伤害”。在刑拘期间,王的家属每天都要去看守所。看守所卫生站曾打来电话,要求送去王宝洺每日需要更换的医疗用具,“他的喉咙有个洞,每天得更换喉部的管子。”

然而,从在北苑被抓获,龚女士陪丈夫做完笔录后,她再也没能见到丈夫。

  目前,龚女士已经通过朋友委托了一位刑事律师,但只见了一面。“所以我现在也不知道丈夫会面临什么样的判决,什么最好结果最坏结果,现在我都没想过。”

  医疗事故迷局

  54岁的书法家王宝洺坚持认为是徐文的医疗事故导致他成了残疾人,“生不如死。”

  ID为“书法家王宝洺”的博客,2009年4月8日连续发了8条声讨徐文的帖子,包括一篇“白衣恶魔丧天良,血债要用血来偿”。王宝洺的妻子龚女士向记者证实,这些博客是丈夫写的,“医疗事故的过程里面写得清清楚楚。”

  王宝洺在其中一篇博客中说:“我的手术过程原来就是一场大骗局。伪手术的实质就是将完好的右声带破坏性地胡乱地划了几刀,使我本应可以彻底根治的小手术,在短短的三个月的时间里,使散乱的癌细胞发展了扩散了。由于手术操作的本身就是虚假的,因此也就注定了所有病历记录的虚假性。因此徐文是制造‘医疗欺诈’与‘手术欺诈’的罪魁祸首,已构成故意杀人罪。”

  而同仁医院在公开声明中称,该手术是在充分考虑患者要求的情况下同病人进行了充分沟通,告知了手术的必要性和风险,病人以及家属都签了字,医院和医生不应该承担王宝洺指控的责任。

  同仁医院9月19日对外发布了王宝洺在该院治疗的经过。

  患者,王宝洺,主因“持续声音嘶哑4到5个月”,于2006年8月30日首次到我院就诊,诊断为“右声带肿物(恶性待除外)”。2006年9月26日,患者在我院门诊手术室行“活检术”,病理结果显示为“鳞状细胞癌”。2006年10月12日,患者首次入院准备接受手术治疗。

  患者以其职业需要为由,要求保留发声功能,医生于2006年10月19日行“全麻支撑喉镜下CO2激光右声带扩大切除术”。

  2006年10月25日,术后病理报告结果显示:外切缘部分区可见肿瘤细胞。据此推测肿瘤外侧切缘可能存在肿瘤组织,为避免复发,告知患者家属需进一步放射治疗,或行喉部分切除术。我院无放疗设备,遂转到外院治疗。

  2007年7月21日,患者以“呼吸困难”就诊,检查发现肿瘤复发堵塞喉声门区,导致呼吸困难。7月22日,患者呼吸困难未明显缓解,在门诊手术室局麻下为患者施行“气管切开术”,并收入院。2007年7月31日,患者自行出院。

  对于该手术是否属于医疗事故的问题,同仁医院宣传中心主任李新萍18日表示不知情。

  王宝洺的家人都坚持认为徐文做了“伪手术”。龚女士告诉南都周刊记者,“那些签字的查房记录都是后来补的,连签名都是伪造的。”

  在同仁做完手术后,王宝洺从身体和精神上都完全变了一个人。尤其最后一次手术声带完全切除后,由于从手臂上移植了皮肉,他平时是歪着脖子的,不能正常发声了。

  王宝洺的姐姐叹息,弟弟以前是特别注意个人形象的,每天都拾掇得精精神神。残疾以后非常自卑,不想跟人联系,“他把之前学生的一些通讯录、电话本什么的全扔了。”

  龚女士说,王宝洺手术后,很长一段时间只愿意晚上出门。只要出门,都要戴帽子,而且把帽檐压得很低,还戴一个没有镜片的眼镜框。

  而他的口头禅变成了“我欲哭无泪,我的心在流血,生不如死”,几乎见到每个人都这么说,“跟祥林嫂似的。”龚女士说。

  从2008年到法院起诉,“三年多了,一直得不到判决结果。你想想他是什么精神状态。他需要求助于法律,什么案子能拖这么长?”龚女士怀疑,正是这三年多判不下来案的折磨,让王宝洺崩溃了。

  据说王宝洺每次接到法院的电话,让过去谈谈,或者通知了开庭的时间,情绪就非常好,“感觉这个时候他就跟从前是一个人了。”但每次从法院无功而返,就是王宝洺最沮丧的时候。15日律师那个电话,正好是说法院还没消息。

诡异的是,同仁医院称,9月14日,医院曾接到法院通知,说9月16日开始进入此案法庭调查阶段。砍人事件,就发生在前一天。

  王宝洺的律师杨春香在接受媒体采访时也认为,法院持续三年不判决,对他的当事人造成了很大的心理压力。

  对于2008年10月8日王宝洺向法院起诉时,要求同仁医院赔偿金额总计1799.6万元,龚女士解释说,这个赔偿金是律师计算后提交上去的。“其实,我们对赔多少钱没有什么要求,关键就是要一个公正的说法,想早点等到一个判决结果。”

  压抑的抗议

  9月19日上午,关于同仁医院9点到10点停诊一小时的消息在网络上疯转。

  徐文被袭事件,引爆了各地医师的情绪,在医疗专业论坛上、博客里、微博中,有哀号的,有愤怒的,“中国医生到了最危险的时候”。

  而徐文的同事们,尽管有不少在网络上匿名表达了激烈的情绪,但在公开场合,则选择了低调地抗议。

  “我们的医生只是自发为徐主任捐款祈福,停诊的消息是误传。”同仁医院宣传中心主任李新萍告诉记者。

  除了南大门大屏幕的祈福标语,在门诊楼四层耳鼻喉科事发现场,也挂着两条红色的横幅。上面写着同样的标语:为徐文主任祈福。严惩凶手,还我尊严。

  9月17日下午,记者曾来到耳鼻喉科采访,嗓音评估室的门上就贴着“停诊一天”的通知。碰到一位大夫,刚说“请问”,大夫便打断记者的话,“不知道,我跟这事儿没关系!”办公室里另一位坐在电脑前的年轻大夫头也不抬地说:“我不知道,我是实习生,昨天刚来。”

  9月19日中午,嗓音评估室的门上换了一张纸条,上面写着:嗓音室今日停诊。当记者拍照时,一位白大褂疾步过来,扯下纸条跑回办公室,神情有些紧张,低声对同事说,“记者都拍到了!”

  当记者试图接近办公室时,里面的医务人员重重地把门关上,“是设备坏了!请离开,不要干扰我们的工作!”

  同仁的医生为什么选择在网络上匿名宣泄情绪,喊着“媒体在哪儿”,但却普遍不愿意接受采访?一位不愿透露姓名的医生告诉记者,在医患关系的报道中多数媒体偏向于患者,出现在社会新闻中的医生多是丑角。比如“8毛钱治10万元病”这样的新闻。“医生们需要媒体呼吁,但又怕媒体拉偏架。”

  王宝洺的妻子龚女士回忆,从2008年打官司起,只去过一次同仁医院找徐文。“我和王宝洺,还有他姐姐一起去的,王宝洺交流不方便,主要是他姐姐去交涉。时间应该是去年的夏天。”

  家属称,因为医院保护徐文,让医院的纠纷办公室出来接待。院方称,徐文的手术是医院行为,医院要保护她,有什么找医院。“他们还说,既然案子已经到法庭了,让法律来判定。找医院也没用。”

  王宝洺一家最后还是在诊区见到了正在工作的徐文。“徐文说找院方,就不理睬我们了。”

  “开了几次庭,徐文一直没有出庭。”龚女士说。

  “王宝洺在家每次提到徐文的时候,从来没有说过要对徐文怎么样怎么样,只是反复唠叨,是徐文把他害了,生不如死。每天都特别难受。”

  当记者问她对徐文的现状有何看法,龚女士说:“我真的不知道说什么。”

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