广东省委书记汪洋7日在全国人大广东团分组讨论上谈到医生的职业操守,批评有些医院把病人当商品,称这些医生“良心坏了”。(3月8日《广州日报》)
学医的人,想必对希波克拉底誓言不会陌生,作为普遍流传的“医师誓词”,医生们即便没有大声宣誓过,想必也耳熟能详。“……余愿尽余之能力与判断力之所及,遵守为病家谋福之信条,并检束一切堕落及害人之败行……”希波克拉底誓言已然从各个方面勾勒出医生所应当具备的基本品格。既然救死扶伤是医者的天职,“为病家谋幸福”更是选择医生这个职业就应该作出的承诺,假如到了行医过程中,非但不把患者视为亲人,反而当做商品,称之为“良心坏了”,倒也并不冤枉。
不可否认,无论是过度诊疗,还是医药回扣,一些医疗机构以及一部分医生的确是把患者更多当成了赚钱的机器,这些现象的确令医疗机构甚至白衣天使的名声蒙羞。但是,简单地将这类现象归咎于“良心坏了”,恐怕也并非事实,至少不是事实的全部。真实的情形是,医生不是圣人,当然不能指望他们具备远超常人的道德水准。但医生的良心再不济,也不应该低于社会平均水平。从这个角度来看,假如只是个别医生的“良心”出了问题,当然可以拿良心说事儿,但假如问题和现象有着普遍性,与其说是医生的良心坏了,毋宁说是机制出了毛病。
事实上,医生说白了还是医疗体制下的医生,作为体制中人,医生当然得遵守人家的规矩,即便是良心爆棚,也同样胳膊难拧大腿。不难设想,假如工作量是以医疗收入作为指标,假如完不成工作量的后果不仅仅是没有奖金,还有“末位淘汰”,既然挣钱多才是有能力的好医生,此时“讲良心”还真是一件奢侈的事情。轻描淡写地说“医生良心坏了”,不仅于事无补,甚至多少有些站着说话不腰疼的味道。
基于上述视点,假如医疗体制本身存在着商业趋利性,假如医疗机构的运营模式与企业毫无二致,患者成商品其实已然注定。孤零零地拿医生的良心说事儿,恐怕是找错了“替罪羊”。
医生回应:别骂医生坏,其实很无奈!
有位医生抱怨说,以前以为医生是非常好的职业,收入高,被尊敬,可是真正干起来就后悔了。每天忙不完的病历,手术,查房,早上8点前到院,晚上有时候要到10点才下的了班,更会有紧急情况半夜把你叫到医院来。辛苦还能忍受,可现在看病难,看病贵,是谁的错呢?老百姓怨声载道,我们医生也付出了很多,回报呢,高额的薪水?还是病人的唾骂?甚至是拳脚相激?
我们到底成了谁的的替罪羊!如此现实下,当然医生有很多的苦水要吐,我们约稿的资料不就说了,国外的医生靠行医赚大钱,而我们的医生靠卖药赚钱,没尊严没地位收入也不高。在公立医院改革过程中,这一现象如何扭转?
在我们炎黄子孙五千年的文明中,在我们有文字记载的有据可查的历史中,医生一直是比较受人尊敬的职业。古有扁鹊、华佗、张仲景的美名被千古传颂,近有白求恩的事迹激励后人,但是现代呢?古时的名医也罢,病人也罢,又有谁能想到几千年后的今天,医生患者的关系竟然紧张到如此令人咋舌的地步。
现如今医患双方都有足够的理由及笔触去攻击和驳斥对方,无疑矛盾则进一步加深,媒体则充当了煽风点火、推波助澜的催化剂,孰是孰非的争论中,媒体也大喊冤枉,媒体的报道被官方指责为乱管闲事挑唆矛盾的元凶,说目前医患关系紧张的局面,实际上是“由于媒体不负责任的报道”所导致的。谁不冤枉?其实说白了这三者都是替罪羊罢了。
其实我们都知道,医患矛盾具体表现出来了,紧张激烈,剑拔弩张,其实也仅仅是反映了表象而已,而这些表面现象后的深层次原因,实际上还是各项规章、制度、措施不得力,有瑕疵,待改进。而这些规章、制度、措施的制订者,我们的政府,无疑有着不可推卸的责任。由此可见,医生也好媒体也罢,都为我们的政府分担了不少黑锅的重量,实际上核心还是政府。
政府的保障力度和覆盖面的不足,导致现在的医患关系的矛盾,具体体现就是看病难,看病贵。国家不应该把医院完全推向市场,医院也不应该按市场经济的规律来运行,将为病人服务当成一个赢利性行业进行经营。国家不加大保障的投入,进行再多的医疗体制的改革,都是隔靴挠痒,解决不了实际问题。
当医生不再靠卖药赚钱,他们的价值与尊严靠啥体现?要靠国家切实的改革措施来保障,要靠政府真正有诚意的让利于民来保障,不想切切实实的付出,就无实实在在的改观,路有一条条,别再明白的糊涂着问我们这些蝼蚁小民良策,其实最需要的就是官老爷们俯身去做。 |