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吸烟增加鼻咽癌患者死亡风险
专业医疗资讯网 看病求医资讯   2014-01-02 15:21:41 作者:海欣 来源:南方求医网 文字大小:[][][]

核心提示:来自中山大学附属肿瘤医院的一项最新研究证实,曾经或正在吸烟的鼻咽癌病人治疗后疾病进展、复发、远处转移及死亡的风险明显高于不吸烟的病人。

  来自中山大学附属肿瘤医院的一项最新研究证实,曾经或正在吸烟的鼻咽癌病人治疗后疾病进展、复发、远处转移及死亡的风险明显高于不吸烟的病人。据悉,这是目前国内首个针对鼻咽癌与吸烟关系的研究,该研究也于近日在美国癌症研究协会主办的《癌症流行病学·分子标志物及预防》杂志上发表。

  据主导该项研究的中大附属肿瘤医院放疗科谢方云教授介绍,过去科学家已证实吸烟是促进鼻咽癌发生的危险因素,但吸烟是否影响鼻咽癌病人的生存率却没有定论。这项覆盖2005-2007年共1849例新诊断鼻咽癌病人的研究给出了答案。

  “我们将病人分成三组,包括吸烟病人,戒烟超过一年的病人以及不吸烟的病人,了解他们的吸烟状况、饮酒信息以及其他基本信息,最终发现吸烟病人比从不吸烟的病人有更高的死亡、进展、复发或远处转移风险。”谢方云进一步解释说。

  至于吸烟多少的界定,谢方云表示目前学界还没有明确,“不过衡量单位都是通过‘每天吸烟包数×吸烟年份’得出的”,他举例,被访者中这一数值最高者达60多个单位,“意味着他可能每天吸烟两包,吸了30多年。而研究也证实,吸烟量每增加一个单位,死亡和肿瘤进展风险就增加2%-3%。”

  为何吸烟会影响鼻咽癌病人的治疗效果?谢方云解释,这一方面是因为吸烟会导致血液中的白介素-6的水平升高,这能直接促进肿瘤复发和增加死亡风险。此外,由于EB病毒感染已被证实跟鼻咽癌发病密切相关,而吸烟能通过激活EB病毒而增加肿瘤发生和进展的风险。另外,吸烟还能导致肿瘤组织缺氧,影响其对放化疗的敏感性。

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