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PETCT检查结果不准确是受到了哪些因素的影响?
专业医疗资讯网 看病求医资讯   2020-08-19 15:30:16 作者:SystemMaster 来源: 文字大小:[][][]
PETCT的出现,对于肿瘤、脑和心脏等领域重大疾病的诊断有重要的指导意义。但任何一项高科技的检查都不是多功能的,它都有可能因-一些外在因素导致其结果有误差。现在我们就来看看哪些因素会影响PETCT检查结果。
  PETCT检查结果不准确是受到了哪些因素的影响?
  1.高血糖水平会影响PETCT检查效果
  PETCT工作原理在于利用肿瘤组织和正常组织代谢能力不-样,肿瘤组织代谢能力异常旺盛。在PETCT检查时需要注射一种可以代谢的示踪剂,这种示踪剂一般是18F-FDG,--种带正电子的糖类。示踪剂会在代谢旺盛的地方大量凝结,肿瘤组织就会被显影出。这样很容易区分肿瘤组织和正常组织。 PETCT检查结果   PET/CT检查之所以要求空腹,目的就是要使体内的血糖水平降低,以便18F-FDG显影,否则高血糖水平会使肿瘤摄取显像剂时产生抑制作用,出现微小病变的漏诊情况。这也是为什么糖尿病患者-定要控制血糖才能进行检查的原因。
  2.年龄及生理和躯体运动的影响
  不同年龄的人群对显像剂的摄取与分布不同。青年人瘦体型者,特别是女性,PET图像清晰,老年人或肥胖者的图像质量相对较差。但这些因素影响微小,最重要是要避免躯体运动。因为运动会导致身体局部的放射性浓聚而影响PETCT图像的融合质量,进而影响检查结果。因此,检查者会被要求检查前24小时内禁止剧烈运动或重体力劳动。注射药物后尽量少说话,不咀嚼,少做吞咽动作;检查时,除了必要的生理性运动,如呼吸运动外,尽量避免其他运动。
  3.金属植入物和对比剂的影响
  PETCT检查时,假牙、起搏器、留置针等金属植入会干扰检查,可导致CT值的增加和条形伪影,容易r>产生假阳性。因此检查前尽量不要携带金属饰品,更不能穿带有金属饰物的衣服,运动服是检查时很优等选择。但也不是所有金属植入物都引起假阳性伪影,像髋关节置换物不仅可以吸收大量的光子引起CT值的增加,也会吸收PET的光子,从而使该区域呈现假阳性伪影。对比剂可以提高PETCT检查图像的质量,尤其是对胃肠道德病灶显示效果更好,但高浓度对比剂也会引起假阳性伪影。
  4.病变生物学特点与治疗的影响
  PETCT检查结果不准确是受到了哪些因素的影响?PETCT检查显像也存在假阳性与假阴性。假阳性主要见于感染、炎症、-些良性肿瘤。假阴性主要见于-一些生长缓慢、分化程度高、癌细胞含量少或富含黏液的肿瘤。外伤及手术等可以造成病变局部、周围及手术通路体表组织的修复和瘢痕,-段时间内可有引起18F-FDG摄取,干扰对病情的判断,多数在3~4月后明显减弱。因此,PETCT检查前很好要通过正规途径预约,这样可以获得与专业人士沟通,详尽汇报以往病史。
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